Год назад лежал в больнице от военкомата, поставили диагноз:
Гипертоническая болезнь I ст., артериальная гипертензия 3 ст., риск 4.
Ожирение II ст. Гиперурикемия.
По нему дали отсрочку на год. Написали до 30 августа 2013 обратиться к кардиологу для подтверждения (в военкомат в октябре).
В июне сходил к терапевту за направлениями на анализ крови/мочи, ЭКГ, ЭХО-КС, СМАД.
Результаты:
ЭКГ:
Эктопический правопредсердный ритм с ЧСС 78. Горизонтальное направление электрической оси сердца. Изменения в миокарде предсердий.
ЭХО-КС:
Аорта: 20-30-24 мм., дуга аорты 24 мм., не расширена, стенки тонкие.
Аортальные клапан трёхстворчатый, створки тонкие. Раскрытие полное.
Левое предсердие: 38х48 мм., не расширено.
Митральный клапан: створки тонкие, движение разнонаправленное, М-образное.
Левый желудочек:
КДР-54 ММ., КСР-30 ММ., ФС-44%, ФВ-75%, УО-103 МЛ.
ТМЖП-8 ММ., экскурсия сохранена, ЗСЛЖ-10 мм., экскурсия сохранена.
ОТС-0.33; ИММЛЖ-91г/м2
Трехстворчатый клапан: створки тонкие.
Легочная артерия: 25 мм., не расширена.
Правый желудочек: 30 мм., умеренно расширен.
Правое предсердие: 42х49 мм., умеренно расширено.
Сепарация листков перикарда в диастолу нет.
ДОППЛЕРЭХОКАРДИОСКОПИЯ:
Митральный клапан: скорость потока 101/75 см/сек., с регургитацией 1 ст. Gp - 4/2 мм.рт.ст.
Трикуспидальный клапан: Е больше А., с регургитацией 1 ст.
Аортальный клапан: скорость потока 124 см/сек, без регургитации. Gp - 6 мм.рт.ст.
Транспульмональный поток: скорость потока 134 см/сек, с регургитацией 1 ст. Gp 7 мм.рт.ст.
СДПЖ-28мм.рт.ст.
Заключение:
Дилатация правых отделов (умеренная).
Сократительная функция ЛЖ сохранена.
СМАД:
Дневные часы:
Среднее САД: 155 мм.рт.ст.
Среднее ДАД: 103 мм.рт.ст.
Ночные часы:
Среднее САД: 124 мм.рт.ст.
Среднее ДАД: 84 мм.рт.ст.
Заключение:
Мониторирование проведенов амбулаторных условиях с хорошей переносимостью в дневные и ночные часы. Интервал между измерениями 30 мин. днём, 60 мин. ночью.
По данным статобработки и расчета основных групп показателей:
В дневные часы: средние значения САД и ДАД повышены; показатели нагрузки давления по индексу времени ИВСАД и ИВДАД повышены;
В ночные часы: средние значения САД предположительно повышены; средние значения ДАД - выше нормы. Показатели нагрузки давления по индексу времения ИВСАД и ИВДАД повышены.
Суточный ритм АД: для САД и ДАД на границе нормы
Среднее пульсовое АД (ПАД 24) - в пределах нормы.
Обращает на себя внимание:
1. эпизод повышения АД до 190/110 мм.рт.ст.
(16:47 - подъём на 5 этаж)
2. короткие эпизоды нормализации АД во время ночного сна с миним.значениями АД 94/63 мм.рт.ст.
По данным СМАД - в течении суток регистрируется стабильная систоло-диастолическая артериальная гипертензия с короткими периодами нормализации АД во время ночного сна.
К кардиологу ещё не ходил, меня смущает эта фраза:
Суточный ритм АД: для САД и ДАД на границе нормы
На мой взгляд не очень хорошая фраза для военкомата, не правда ли? Могут придраться? Понимаю, конечно - это военкомат, они могут.
Подумываю снова пройти СМАД.
Что можете сказать по текущим результатам? Какие шансы получить военный билет/заключение для его получения в этом призыве?
Заранее благодарен.
